Direct contact? Bel: 070 - 209 2041

Home > Huisartsen > Inschrijven

Inschrijven als patiënt

Wegens bescherming van privacy is het niet meer mogelijk om u via de website in te schrijven. Om u in te schrijven bij onze praktijk, verzoeken wij u het inschrijfformulier in te vullen en telefonisch een afspraak met ons te maken.

Wij verzoeken u dit ingevulde formulier, een kopie van uw identificatie en verzekeringspolis mee te nemen naar de afspraak. Graag voor ieder familielid een apart inschrijfformulier invullen. Wilt u zich hierna zelf uitschrijven bij uw vorige huisarts en vragen of zij uw dossier naar ons opsturen?

Download het inschrijfformulier